Ilgą laiką vaikų rachitas buvo vertinamas tik kaip vitamino D trūkumas. Šiandien į problemą žiūrima jau plačiau, nes žinoma, kad fosforo ir kalcio apykaitą sutrikdo ne tik nepakankamas šio vitamino kiekis, gaunamas su maistu, bet ir kiti veiksniai. Štai kai kurie iš jų:

• Sutrikęs vitamino D įsiurbimas žarnyne;
• Kepenų ir inkstų fermentų sistemos funkcijų sutrikimai (t. y. sutrinka vitamino D virtimas aktyviomis formomis);
• Per mažai baltymų, transportuojančių aktyvias vitamino D formas.

Rachito požymiai

Šia liga serga vaikučiai nuo 1,5 mėnesio iki 2 metų (dažniausiai – žiemą ir pavasarį). Išskiriami keli rachito etapai: pradinis, ligos įkarštis, reparacijos ir pasveikimo periodai.

Pradinis etapas trunka nuo 1,5–2 savaičių iki 2 mėnesių. Jam būdingi šie simptomai:

• Nerimas;
• Dirglumas;
• Miego sutrikimai;
• Pakaušio plikimas;
• Minkšti didžiojo momenėlio kraštai.

Kraujo plazmoje kalcio kiekis normalus, fosforo – arba normalus, arba šiek tiek sumažėjęs.

Įkarštis trunka nuo 3 iki 6 mėnesių. Jam būdinga:

• Kaulų pokyčiai (deformuojasi kaukolė, krūtinės ląsta, galūnės);
• Raumenų hipotonija;
• Silpni sąnariai;
• Dygstančių dantukų sutrikimai;
• Sulėtėjęs psichomotorinis vystymasis;
• Vidaus organų pokyčiai.

Reparacijos periodui būdinga:

• Po truputį grįžta normalus raumenų tonusas;
• Kaulų pokyčiai nebeprogresuoja;
• Nervų sistemos pažeidimų likvidacija;
• Pagerėjęs psichomotorinis vaikučio vystymasis.

Atsižvelgiant į tai, kaip vystosi liga, galima išskirti tris rachito formas: ūmus, poūmis ir recidyvuojantis (atsinaujinantis).